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特殊需要知多D > 亞氏保加症

黃永健作品
作者:黃永健
(香港耀能協會安定工場學員)
亞氏保加症是甚麼?
亞氏保加症(Asperger's Disorder)是一種因腦部功能異常而引致的發展障礙,患者的智力正常,但行為特徵則各異。亞氏保加症由Hans Asperger 於1944年提出,近年在醫學界漸被重視。學者估計每10,000人當中便有大約48人患有亞氏保加症(Kadesjo, Gillberg, & Nagberg, 1999)
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亞氏保加症有甚麼特徵?
亞氏保加症的特徵如下(Wing, 1981; DSM-IV-TR, 2000; Fitzgerald & Corvin, 2001):
語言溝通方面
  • 語言發展正常,但說話的聲調、語氣和節奏奇特
  • 說話平板,缺乏抑揚頓挫
社交方面
  • 社交障礙在入小學後較明顯
  • 與人交往時缺乏目光接觸、面部表情及身體姿勢等
  • 不能察覺別人的感受和情緒反應,未能與別人有情感上的交流
  • 當不快樂時,他們未能向別人尋求安慰
  • 不懂得與人分享興趣和感受
  • 不會主動參與群體活動
  • 未能與朋輩建立友誼關係
行為、興趣及活動模式方面
  • 固執行為
  • 局限、狹窄及重覆性的興趣,並異常地沈迷
  • 沒有意義或近乎儀式性的活動
  • 重覆的身體動作,如搖擺身體
  • 堅持或沈迷物件的某些部分,如時常堅持玩車輪
其他能力方面
  • 擁有特殊的才能或特強的記憶
  • 自理能力及對環境的好奇心方面,與同齡兒童相若
  • 五成至九成兒童患者會有大小肌肉發展遲緩及不協調的情況
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亞氏保加症與自閉症有甚麼分別?
亞氏保加症與自閉症均屬於自閉症普及障礙 (Autistic Spectrum Disorders, ASD) 的一種,他們在社交方面的能力均較弱,而且他們在行為、興趣及活動模式方面也有近似的特徵,所以人們常把兩者混為一談。事實上,兩者最大的分別是在於語言發展方面。另外,自閉症兒童的徵狀通常較亞氏保加症兒童明顯。亞氏保加症與自閉症的分別可見下表:
  自閉症普及障礙
亞氏保加症 自閉症
診斷 普遍在三歲後發現 普遍在三歲前發現
智力方面 正常智力 七成為弱智,三成為正常智力
溝通方面
  • 說話先於學行
  • 說話單向溝通,並非互動
  • 語言發展正常
  • 兩歲或之前能說出單字
  • 三歲或之前能說出短句
  • 對話內容集中在自己喜歡的話題
  • 與人對話時,常無故突然轉話題
  • 學行先於說話
  • 說話缺乏溝通內容
  • 完全缺乏說話能力或語言發展遲緩
  • 缺乏自發或持續與其他人交談的能力
  • 有語言能力者出現定型或重覆使用某種語言模式,如重覆問同一個問題
儘管亞氏保加症和自閉症的特徵有一些分別,但患者在社交、溝通、學習及職業方面皆有顯著的困難,故此為他們而設的訓練也針對這幾方面進行,以助他們融入社會
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參考資料
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorder (4th ed., text rev.). Washington, DC: Author.
Fitzgerald, M., & Corvin, A. (2001). Advances in Psychiatric Treatment, 7, 310-318.
Kadesjo, B., Gillberg, C., & Nagberg,B. (1999). Autism and Asperger syndrome in seven-year-old children. A total population study. Journal of Autism and Developmental Disorders, 29, 327-332.
Wing, L. (1981). Asperger syndromes: A clinical account. Psychological Medicine, 11, 115-129.
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