跳到內容   | 香港耀能協會 | 回主頁 | 關於我們 | 聯絡我們 | 搜尋 | 圖文  
 
 
請選擇頁面色彩:彩色 | 黑色 / 黃色 | 黑色 / 白色 | 版面設定 | 網站指南 | 康復家庭之友
 
 
康復家庭指南 | 香港耀能協會簡介 | 評估及轉介 | 康復及教育系統 | 醫療康復服務 |
 
暫顧、短暫住宿及家居支援 | 康復生活錦囊 | 權利、保障及經濟援助 | 家長及親屬支援 |
 
資源庫 | 常見問題 | 康復知識知多D | 康復技巧知多D | 康復及特殊教育理念及常用詞彙 | 心意卡
 
 
康復最新消息及康復研究資訊 | 康復生活小貼士 | 康復資料、網頁及刊物介紹
 
 
 

家長學堂 > 「動作協調」知多少?

動作協調的重要

一般兒童的日常生活中常接觸的活動,如穿衣、拋接皮球、行平衡木等都需要良好的身體協調能力,包括雙手協調、手眼協調、及手腳協調。良好的協調能力使兒童活動時省力、省時、有效地完成活動。

不過,很多有特殊學習需要的兒童,例如患有動作協調障礙、自閉症、專注不足及過度活躍症、發展遲緩、或大腦麻痺症的兒童,都有動作協調的困難。動作協調困難大大影響這些兒童各方面的發展,包括大小肌能、自理、遊戲、自我形象、社交心理、以致生活質素。因此,若發現兒童有動作協調的困難,就必須正視,並給予早期干預。動作協調障礙的早期干預果效是非常好的。

身體如何協調?

身體協調基本上需要四個機制:

(一)動作計劃(motor planning)

當我們想做一個活動時,大腦會立即計劃該活動所需要的步驟。

(二)姿勢預先調節(anticipatory postural adjustment)

大腦計劃所需步驟後,負責身體平衡的肌肉會預先收縮,固定身體,預備下一刻進行所期待的活動。良好的平衡及固定是動作協調必要的條件。

(三)感官訊息(sensory information)

活動進行前、進行中、以及進行後,各種感官,包括視、聽、觸、本體及前庭,會按活動當下的情況發出訊息給大腦,好讓大腦作出相應的指揮行動。

(四)肌肉控制(motor control)

大腦按照感官訊息,調教對身體有關部位的肌肉控制,促使肌肉能在速度及力度方面運用得恰到好處,完成活動。

當兒童學習一個新活動時,這四個機制都需要為這個活動度身訂造新的模式,並學習如何互相配合。透過重覆旳練習,大腦與身體就能建立流暢的連繫,達致動作有良好的協調表現。

協調障礙的原因

有協調障礙的兒童通常有以下的困難:

  • 專注力不足
  • 組織力弱
  • 自我控制弱,易衝動
  • 姿勢預備調節機制失效
  • 感官訊息的接收及處理失效
  • 肌肉張力低
  • 肌肉力量偏弱,尤其軀幹核心的肌肉

以上的困難會影響負責協調的四個機制。

若有協調障礙的兒童缺乏正確的指導,他就會沿用慣常的「失效」方法(即是花額外的時間、體力、精力)去活動,或者逃避協調難度較高的活動。愈錯誤地活動,或愈少正確的協調練習,協調障礙便愈明顯。要避免這個惡性循環,專業的復康指導是不可少的。

如何學習正確的動作協調?

要學習正確的動作協調,我們要回到剛才那四個基本的協調機制,教導兒童如何正確地運用每個機制。這個學習過程是需要兒童運用認知(cognition),去學會自我調節身體的控制(self regulation),最終能夠不需依賴成人協助而有效地進行協調活動。

機制 引導策略 目的
1.計劃動作
  • 停一停:兒童安坐/站定
  • 聽一聽:成人簡單、清晰講解活動的步驟
  • 看一看:示範活動的步驟
  • 說一說:讓兒童覆述剛才的動作步驟或活動重點
  • 學習自我控制,減少衝動
  • 建立組織及計劃能力,以及建立聽覺專注
  • 藉視覺訊息加強理解,以及建立視覺專注
  • 藉語言鞏固組織能力
2.姿勢預備調節
  • 活動前,成人問:「預備好未呀?」
  • 兒童做好預備動作後,回應這個問題,答:「預備好。」
  • 用說話建立大腦與身體之間的連繫:
    活動意向→活動期待→身體預備→進行活動
  • 同時,讓兒童自主負責審察自己是否作好預備的狀態
2.姿勢預備調節
  • 活動前,成人問:「預備好未呀?」
  • 兒童做好預備動作後,回應這個問題,答:「預備好。」
  • 用說話建立大腦與身體之間的連繫:
    活動意向→活動期待→身體預備→進行活動
  • 同時,讓兒童自主負責審察自己是否作好預備的狀態
3.感官訊息,肌肉控制
  • 活動進行前,成人明確提示兒童留意焦點感官訊息
  • 活動進行時,成人確保兒童以正確動作去進行活動,好讓兒童經驗正確的感官回饋
  • 活動完成後,成人以精簡及具體的語言作回饋
  • 建立運用感官訊息去自我調節動作控制

以下舉例說明如何指導患有「動作協調障礙」的兒童學習接皮球及行平衡木(圖一、二):

機制 例子(接皮球)
1.計劃動作 活動步驟:
  • 企定定
  • 眼望住個波
  • 手伸出
  • 接波
2.姿勢預備調節 兒童按以上步驟a,b,c做好預備步驟,然後成人問:「預備好未呀?」兒童答:「預備好。」
3.感官訊息,肌肉控制 活動前:
  • 視覺訊息:皮球上有一個大紅點作為視覺焦點,幫助兒童專注其視覺於紅點上。
活動中︰
  • 視覺訊息及動作速度:若兒童在追視方面有困難,或伸手接球的動作速度較慢,成人可以將皮球先彈在地上(成人與兒童之間距離的一半),讓兒童有足夠時間追視及伸手接球。這個方法對於害怕皮球朝向面部而來、因而作出閃避反應的兒童都適用。
  • 聽覺訊息及動作速度:
    成人抛出皮球前,先說:「接波嘞!」,幫助兒童適時發動伸手接球的動作。
  • 接球力度及控制(本體感覺):
    若兒童未能掌握接球的力度(如:太大力以致將皮球擠走),或未能掌握皮球的直徑距離,成人可以與兒童於短距離練習,如面對面將皮球交在兒童手中,讓他感受拿住皮球所需要的力度及距離。
活動後︰
  • 成人給予具體語言回饋,如「做得好,剛才你的眼睛有望住個波。」「你雙手的距離可以再近些,就會接到個波。」 成人亦可以提示兒童作自我視察及回饋,如「剛才你的眼睛有否一直望住個波?」「你接到個波,是否因為你的力度剛剛好?

總結

動作協調是需要學習及練習的體能條件。過程中,成人必須引導兒童運用認知、感官、以及語言去建立自主參與、自我審察、以及自我調控等高階能力,去克服協調的挑戰,並享受各種協調活動所帶來的樂趣!

圖一:接波

圖二:行平衡木 (踏一步、企定定、踏二步、企定定)

   
   
  版權及知識產權 | 免責聲明 | 私隱政策 | 使用條款 | 香港耀能協會